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Abortion: Overview

Aborto: Visión General

diciembre 27, 2023 20:25

febrero 28, 2024 8:01

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Introducción

Aborto es un procedimiento médico que consiste en interrumpir un embarazo. Existen diferentes métodos de Aborto, dependiendo de factores como la edad gestacional, el historial médico y las preferencias personales. En este artículo ofreceremos una visión general de los distintos métodos de Aborto, sus procedimientos, riesgos y consideraciones.

Definición de Aborto

Aborto es la interrupción intencionada de un embarazo antes de que el feto pueda sobrevivir fuera del útero. Puede producirse espontáneamente (lo que se conoce como aborto espontáneo) o ser inducido.

Clasificación del Aborto

1. Aborto espontáneo o provocado:

  1. Amenaza de aborto espontáneo: Hemorragia vaginal en la primera mitad del embarazo sin expulsión de tejido del embarazo.
  2. Aborto espontáneo inevitable: Hemorragia vaginal con cuello uterino abierto y expulsión parcial o completa del tejido del embarazo.
  3. Aborto incompleto: Expulsión parcial del tejido del embarazo con retención de productos de la concepción en el útero.
  4. Aborto espontáneo completo: Expulsión completa de todo el tejido del embarazo sin intervención quirúrgica.
  5. Aborto espontáneo: Desaparición del feto sin síntomas ni signos de aborto espontáneo. El embarazo puede seguir siendo viable durante semanas o incluso meses.
  6. Aborto espontáneo recurrente: Tres o más pérdidas consecutivas del embarazo antes de las 20 semanas de gestación.

2. Aborto inducido:

  • Aborto Médico: El uso de medicamentos, como la Mifepristona y el Misoprostol, para interrumpir un embarazo en la primera edad gestacional (normalmente hasta las 11 semanas). Para calcular tu edad gestacional.
  • Aborto Quirúrgico:
    • a. Aspiración manual endouterina (AMEU): Procedimiento en el que un profesional sanitario utiliza una jeringa manual para extraer el tejido del embarazo durante el primer trimestre (hasta las 12 semanas).
    • b. Aspiración eléctrica endouterina (AEEU): Similar a la AMEU, utiliza una bomba eléctrica y puede utilizarse desde principios del primer trimestre hasta el segundo trimestre (12-16 semanas).
    • c. Dilatación y curetaje (D&C): Dilatación del cuello uterino y extracción del tejido del embarazo mediante un instrumento afilado o succión. Suele realizarse en el primer trimestre o a principios del segundo (hasta las 16 semanas).
    • d. Dilatación y evacuación (D&E): Similar al legrado, pero se utiliza a una edad gestacional más avanzada (normalmente entre las semanas 13 y 24).
    • e. Dilatación y extracción (D&X): Se trata de un procedimiento quirúrgico poco frecuente y controvertido que se utiliza en determinados abortos tardíos.
    • f. Aborto tardío: Típicamente, se refiere a la interrupción electiva de un embarazo después de las 24 semanas de gestación. Está muy regulado y normalmente solamente se practica por razones médicas o por anomalías fetales graves.
  • Parto inducido: El parto inducido, para la interrupción del embarazo, es un procedimiento médico que se realiza para finalizar un embarazo en una edad gestacional tardía.

Tipos de Aborto

1. Aborto Médico (píldora abortiva)

Un método estándar es el Aborto con medicamentos, que consiste en tomar dos fármacos, Mifepristona y Misoprostol. La Mifepristona se toma en la consulta de un profesional sanitario, tras lo cual se toma el Misoprostol en casa, normalmente en un plazo de dos días. Los fármacos actúan conjuntamente para inducir contracciones y expulsar el embarazo. El Aborto con medicamentos se considera generalmente seguro y eficaz dentro de las 10 primeras semanas de embarazo.

2. Aborto por aspiración (aborto por succión)

El Aborto por aspiración, también conocido como aborto por succión, es un procedimiento que consiste en utilizar una succión suave para extraer el embarazo del útero. Suele practicarse entre las primeras 6 y 16 semanas de embarazo. Este método se utiliza con frecuencia, ya que puede realizarse en la consulta de un profesional sanitario o en una clínica y, en general, se considera seguro.

3. Dilatación y curetaje (D&C)

La dilatación y curetaje (D&C) es un método quirúrgico de Aborto que consiste en dilatar el cuello del útero y extraer el embarazo mediante succión y un pequeño instrumento quirúrgico conocido como cureta. Este método suele practicarse en las primeras semanas del embarazo, entre las 6 y las 12 semanas. El legrado se considera seguro, pero como cualquier procedimiento quirúrgico, conlleva un riesgo menor de complicaciones.

4. Dilatación y evacuación (D&E)

La dilatación y evacuación (D&E) es una intervención quirúrgica que se realiza después del primer trimestre, normalmente entre las semanas 13 y 24. Consiste en dilatar el cuello uterino. Consiste en dilatar el cuello uterino y extraer el embarazo mediante succión e instrumentos como fórceps. La D&E es un método seguro y de uso común para abortos tardíos.

5. Dilatación y extracción (D&X)

La dilatación y extracción (D&X), también conocida como aborto parcial o dilatación y extracción intacta (DXI), es un procedimiento quirúrgico poco frecuente y controvertido que se utiliza en algunos abortos tardíos. Este procedimiento suele realizarse en el segundo o tercer trimestre del embarazo, cuando el feto presenta anomalías graves o cuando existen riesgos para la salud de la madre.

Situación legal del Aborto

La situación legal del Aborto es un tema complejo y muy debatido en todo el mundo. Implica la regulación y las restricciones impuestas a la interrupción del embarazo. En este artículo, nos adentraremos en el panorama jurídico que rodea al Aborto, examinando su historia, su situación actual en diferentes países y los diversos factores que influyen en las leyes vigentes.

Contexto histórico:

El Aborto se ha practicado durante siglos, a menudo en condiciones clandestinas e inseguras. Hasta hace relativamente poco, en general se consideraba un acto criminal. Sin embargo, las actitudes hacia el Aborto han evolucionado con el tiempo debido a los avances de la ciencia médica, los cambios en las normas sociales y el reconocimiento de los derechos de las mujeres, a la autonomía corporal y a las opciones reproductivas.

Situación actual:

Estados Unidos:
En Estados Unidos, la situación legal del Aborto está determinada por el caso Roe contra Wade, que marcó un hito en el Tribunal Supremo en 1973. El tribunal dictaminó que, durante el primer trimestre del embarazo, la decisión de interrumpirlo debe dejarse en manos de la mujer y su médico, basándose en su derecho a la intimidad. Sin embargo, el tribunal también reconoció el interés de los Estados en proteger la vida potencial del feto durante el segundo y tercer trimestre, lo que ha dado lugar a normativas diferentes en los distintos Estados.

Europa:
Los países europeos tienen una gran variedad de leyes sobre el Aborto. Algunos países, como Francia, Alemania y Suecia, tienen leyes relativamente permisivas que permiten el Aborto a petición durante las primeras etapas del embarazo. Otros, como Irlanda, Polonia y Malta, tienen leyes más restrictivas, aunque Irlanda legalizó el Aborto en 2018. El estado del acceso legal al Aborto varía considerablemente en todo el continente, lo que refleja diferentes creencias culturales, políticas y religiosas.

América Latina:
En América Latina, la situación legal del Aborto es predominantemente restrictiva. El Salvador, Honduras, Nicaragua y la República Dominicana prohíben rotundamente el Aborto, incluso en casos de violación, incesto o cuando la vida de la madre corre peligro. Algunos países, como Argentina, han avanzado recientemente en la despenalización del Aborto, permitiéndolo en determinadas circunstancias. En general, América Latina sigue siendo una región con un acceso limitado a los servicios de Aborto seguro y legal.

Asia y África:
En Asia, las leyes relativas al Aborto varían ampliamente. Países como India y Nepal tienen leyes relativamente liberales que permiten el Aborto en amplias circunstancias. Otros, como Bangladés y Malasia, tienen leyes más restrictivas. En África, la situación legal del Aborto también varía considerablemente de un país a otro. Sudáfrica tiene una de las leyes de Aborto más liberales del continente, permitiendo el acceso a servicios de Aborto seguros y legales. Sin embargo, muchos países africanos mantienen leyes muy restrictivas, que a menudo provocan abortos inseguros y altas tasas de mortalidad materna.

Factores que influyen en la situación legal:

  1. La opinión pública: Las leyes relativas al Aborto a menudo están influenciadas por la opinión pública predominante sobre los derechos reproductivos, las creencias religiosas y las normas sociales.
  2. Avances médicos: Los avances en la tecnología médica y la comprensión del embarazo han influido en la situación legal del Aborto. La mejora de los métodos anticonceptivos y los procedimientos de Aborto más seguros han contribuido a que las leyes sean más liberales en algunos países.
  3. Infraestructura sanitaria: El acceso a servicios de Aborto seguros y legales a menudo depende de la disponibilidad de instalaciones sanitarias y proveedores capacitados. En países con recursos e infraestructuras limitados, el acceso al Aborto puede verse aún más restringido.
  4. Derechos humanos: El reconocimiento de los derechos de la mujer, incluido el derecho a tomar decisiones sobre su propio cuerpo, ha desempeñado un papel importante en la configuración de las leyes relativas al Aborto.

Riesgos y consideraciones:

Como cualquier procedimiento médico, el Aborto conlleva riesgos y consideraciones potenciales. Es esencial conocerlos antes de tomar una decisión:

  1. Riesgos físicos: Aunque el Aborto se considera generalmente seguro, como cualquier procedimiento médico, conlleva riesgos potenciales. Estos riesgos pueden incluir infección, sangrado excesivo, lesiones en el útero o el cuello uterino y complicaciones de la anestesia. Es crucial tener acceso a un profesional sanitario cualificado y a un centro médico seguro.
  2. Impacto emocional y psicológico: La decisión de someterse a un Aborto puede a veces provocar angustia emocional y psicológica. Es natural que las personas experimenten diversas emociones, como alivio, culpa, tristeza o arrepentimiento. Es esencial buscar el apoyo emocional de los seres queridos o de profesionales de la salud mental si es necesario.
  3. Asesoramiento y apoyo: Antes de tomar la decisión de abortar, considere la posibilidad de buscar asesoramiento u orientación de profesionales sanitarios especializados en salud reproductiva. Pueden proporcionar información, responder preguntas y ofrecer apoyo durante todo el proceso de toma de decisiones.
  4. Alternativas: Es esencial conocer las alternativas al Aborto, como la adopción o la paternidad. Explorar estas opciones puede ofrecer a las personas más opciones y ayudarlas a tomar decisiones informadas basadas en sus circunstancias personales.

Buscar ayuda profesional:

Es importante tener en cuenta que este artículo solamente tiene fines informativos y no sustituye el asesoramiento médico profesional. Si está considerando la posibilidad de abortar, es fundamental que busque la orientación de profesionales sanitarios cualificados que puedan proporcionarle información precisa y apoyo adaptado a su situación específica.

En última instancia, la decisión de abortar es muy personal y puede verse influida por numerosos factores, como consideraciones médicas, psicológicas y éticas. Es crucial respetar las decisiones individuales y garantizar que la atención sanitaria reproductiva siga siendo accesible, segura y compasiva para todas las personas.


Autor

Dr. Kopp Kallner. Doctor en Obstetricia y Ginecología por la Facultad de Medicina de la Universidad de Columbia.


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