Instructions pour un Avortement Médical Utilisant la Mifépristone et le Misoprostol

Ces instructions sont fournies à titre d’information uniquement et en aucun cas pour promouvoir ou encourager la réalisation d’un Avortement Médicamenteux !

Attention ! Une consultation avec un gynécologue est nécessaire avant de prendre des médicaments !

Dosages de la Mifépristone et du Misoprostol

Tous les dosages de notre complexe IMG (interruption médicale de grossesse) sont conformes aux dernières recommandations de l’OMS (lien vers les recommandations officielles de l’Organisation mondiale de la Santé pour un Avortement sans risque).

L’Organisation mondiale de la Santé recommande les dosages suivants :

Pour la première étape : Mifépristone – 200 mg

Dans notre pharmacie en ligne, les kits de pilules abortives comprennent 1 comprimé de Mifépristone 200 mg

Pour la deuxième étape : Misoprostol – 400 mcg

Nos kits de pilules d’Avortement contiennent du Misoprostol : 4 comprimés de 200 mcg, soit au total 800 mcg.

Veuillez noter que les dosages indiqués ne sont pertinents que pour nos produits provenant des plus grands fabricants mondiaux, dont nous garantissons la qualité !

Dosage de la Mifépristone et du Misoprostol en fonction du terme gestationnel

Comment se Préparer à un Avortement Médical : Un Guide Complet

Procédure de prise de médicaments pour l’Avortement Médical

La procédure de prise de médicaments se déroule en deux étapes.

La première étape – prise de Mifépristone ;
La seconde étape – prise de Misoprostol.

Première étape. Prise de la Mifépristone

Avant la procédure, nous devons faire une échographie des organes pelviens pour déterminer l’âge gestationnel et l’emplacement de l’œuf fœtal (sans la possibilité d’une grossesse extra-utérine).

Pour commencer la procédure d’Avortement Médicamenteux, la patiente doit prendre 200 mg de Mifépristone par voie orale avec de l’eau (au moins 150 ml).

Dans la plupart des cas, après avoir pris le premier médicament (Mifépristone), la femme ne ressent subjectivement rien. C’EST NORMAL ! L’effet principal commence dans la seconde étape – après la prise du Misoprostol.

Et, seulement dans certains cas, de petits saignements et des douleurs dans le bas-ventre peuvent commencer. Ceci est également normal, mais beaucoup plus rare.

Le mode d’action de la Mifépristone

La Mifépristone est un bloqueur de progestérone (c’est la principale hormone qui maintient la grossesse). Le principal effet du médicament dans l’Avortement Médical est d’arrêter le développement de la grossesse. La Mifépristone augmente par ailleurs de manière significative la sensibilité des cellules utérines aux prostaglandines (par exemple, au Misoprostol).

Seconde étape. Prise du Misoprostol

Après 36-48 heures, à partir du moment où vous avez pris la Mifépristone, nous devons prendre le second médicament du complexe — le Misoprostol (Cytotec) dans le dosage suivant : 4 comprimés de 200 mcg.

Il existe trois façons de prendre le Misoprostol :

par voie sous-linguale (sublinguale) ;
vaginale (dans le fornix postérieur du vagin) et
buccale (placer le comprimé dans l’espace entre la joue et la gencive). Source.

L’efficacité est la même pour toutes les méthodes, mais nous vous recommandons vivement de dissoudre d’abord un comprimé sous la langue, puis le second après 40-60 minutes. Cela réduit considérablement la probabilité de vomissement, et la durée de l’effet augmente.

Le mode d’action du Misoprostol (Cytotec)

Le Misoprostol, combiné à l’action de la Mifépristone, stimule l’activité contractile de l’utérus, ce qui entraîne des crampes douloureuses dans le bas-ventre, ainsi que l’apparition (beaucoup plus souvent) ou une augmentation (si elle est apparue lors de la première étape) des saignements. Grâce à ces processus, l’ovule est séparé des parois de l’utérus et excrété par les voies génitales.

Après la prise du médicament

Habituellement, des spottings sont observés durant 3 à 5 jours suivants (généralement un peu plus abondants que pendant les menstruations). La durée moyenne du spotting (avec une intensité décroissante) est de 12-14 jours.

Après 10-14 jours à compter de l’apparition des pertes sanglantes, nous devons procéder à une échographie de contrôle des organes pelviens. Des pertes sanguines mineures ne doivent pas être une raison pour retarder une échographie.

Bref aperçu des complications possibles de l’Avortement Médicamenteux. Solutions

Symptômes généraux

Pendant l’utilisation de la Mifépristone et du Misoprostol, les symptômes suivants peuvent être observés :

Des étourdissements ;
Maux de tête ;
Nausées ;
Vomissements ; Malaise général ;
Faiblesse ;
Fièvre jusqu’à 37,5 degrés C (99,5°F) ;
Diarrhée.

Habituellement, ces symptômes sont légers et disparaissent sans intervention médicale.

Si des vomissements surviennent dans l’heure qui suit la prise de la Mifépristone, le médicament doit être repris à la même dose. Si le Misoprostol a été administré correctement (dissous sous la langue), alors les vomissements n’affectent pas l’effet du Misoprostol et l’administration répétée du médicament ne sera pas nécessaire.

Si la patiente présente une toxicose prononcée en début de grossesse (vomissements des femmes enceintes), alors avant d’utiliser le complexe pour l’Avortement Médical, nous devons injecter 2,0 ml de Cerucal par voie intramusculaire, 30 minutes après cela manger un peu de nourriture (une petite quantité), puis prendre le médicament.

Douleur

La douleur pendant l’Avortement Médicamenteux peut avoir une intensité variable et dépend de la durée de la grossesse (la douleur augmente avec la période de gestation), ainsi que du seuil de douleur individuel. Habituellement, la douleur est tolérable et ne nécessite pas d’interventions supplémentaires. Selon les femmes, la douleur est un peu plus forte que pendant les menstruations.

La douleur disparaît généralement au bout de 1 à 3 jours, après la libération de l’œuf fœtal. Pour éliminer les douleurs grave, il est permis d’utiliser des antispasmodiques, par exemple : No-spa. Ils peuvent être pris dès le début de la procédure.

Il convient de noter que parmi les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), l’Ibuprofène peut être utilisé et est recommandé. En savoir plus sur la douleur pendant l’AM.

Saignement

Dans la plupart des cas, le volume des pertes sanguines dépasse légèrement le volume habituel des pertes sanguines menstruelles ; de plus, plus la période de gestation est longue, plus le volume est important. Si la grossesse ne dépasse pas 10 semaines d’âge gestationnel, alors, malgré la possibilité de saignements abondants, il n’est pas nécessaire de recourir à un traitement supplémentaire. En savoir plus sur les saignements pendant l’IMG.

Avortement incomplet

Si cette complication est détectée, une aspiration est alors nécessaire pour retirer les restes de l’œuf fœtal. En savoir plus sur l’Avortement incomplet.

Détails sur toutes les complications.

Réhabilitation après un Avortement Médical

L’interruption Médicale de grossesse élimine complètement les dommages mécaniques de l’utérus, mais n’exclut pas le développement d’éventuels troubles fonctionnels résultant d’un stress hormonal. Pour prévenir le développement d’une telle pathologie, il est recommandé à toutes les patientes ayant subi un Avortement Médical de prendre des contraceptifs oraux combinés monophasiques (par exemple, Regulon) pendant deux cycles menstruels. Il est conseillé de commencer à prendre des contraceptifs à partir du cinquième jour à compter de l’apparition des pertes de type menstruel durant l’avortement médical.

Cette page décrit l’utilisation de la Mifépristone et du Misoprostol (Cytotec) pour un Avortement Médical (AM) en début de grossesse.

Auteur

Dr. Kopp Kallner. M.D. en obstétrique et gynécologie, Columbia University Medical School.

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